关于“高原反应”你应该知道的那些事

　　“高原反应”已不是什么新鲜词汇，海拔越高发生的概率越大，由于个体差异，有些人特别强烈，头痛、恶心、喘不上气，人变得虚弱，年长的人，甚至会出现心脑血管破裂，出现溢血现象。所以，在高海拔地区旅行可能是危险的。今天重庆旅游网和大家说说这个问题，为即将到来的“黄金周”作一个出行前的铺垫。

　　高海拔——无论境内境外，我们总是为山巅之上的非凡景象所陶醉。除了众所周知的西藏地区，还有川西的黄龙，稻城的几座神山，达古冰川的山峰等等等等，海拔高度都在3000-4000多米左右。高原反应的情形并非罕见。因此了解高度对于生理上的影响是极为重要的。 

　　什么是高度？

　　高度分别有下述几个等级定义：高(2438-3658米[8000-12000英尺])，非常高(3658-5487米[12000-18000英尺])，极高(5500米以上[18000+英尺])。由于很少有人去过这样的高度，因而难以知道谁会受其影响。年龄，性别，身体状况等因素并不与是否易患高山病相关。一些人身受其害而另一些人却不为所累。有些人似乎比其他人更易受其影响。大多数人在2438米左右的高度上只有极小的感觉。如果你从未登临某个高度，保持警觉是必要的。假如你曾毫无困扰的达到过某一高度，只要适当的适应，你通常可毫无困难的重返这一高度。 

　　高山病的起因：

　　在海平面高度，氧气浓度为21%，大气压平均为760毫米汞柱。随着高度的增加，其浓度不变，但每单位空气中氧分子个数却减少了。在海拔3658米的高度上大气压仅为483毫米汞柱，每单位空气中氧分子数量大致比其正常值少40%。为了满足身体的充分供氧。你必须加快呼吸的频率(即使在休息时)。这种额外的呼吸增加了血液中的含氧量，但已达不到在海平面高度时的浓度。既然维持身体活动所需的氧的数量是相同的，身体必须进行调整以适应缺氧的环境。此外，为某种尚未完全搞清的原因，高海拔和低气压能使体液从毛细管泄出，进而引起体液积于肺部和脑部。没有充分的适应而长时间置身于高海拔地区会带来潜在的严重后果，甚至染上危及生命的疾病。 

　　适应性：

　　引起高山病的主要原因是太快的上到太高的高度。在给定的时间里，身体试图适应由高度引起的氧分子减少，这个过程即为所知的高度适应过程。该过程通常需要1~3天。举例来说:如果上到3048米的高度然后在这个高度上停留几天，身体便能适应这一高度。当再上至3658米时，身体又将试图去适应这一新高度。这种渐进性的适应性改变使身体能够更好的承受缺氧环境。 

　　增大了呼吸的深度。 

　　肺动脉的压力增大，从而强迫血液流至肺部那些在低海拔时通常不发挥作用的部分。 

　　身体产生更多的红血球以运送氧。 

　　产生更多有益身体的酶。 

　　血红素中的氧被释放

　　Diamox：该药能加快呼吸以利代谢更多的氧，从而减弱由缺氧而引起的症状。它对于改善夜间睡眠时的呼吸功能减弱具有较好的效果。由于在服用后须经过一段时间该药才能发挥功效，所以应在开始上攀的24小时前服用并在上攀后连续服用至少5天。喜马拉雅救援协会医学部门的建议是每次服用125毫克，每日两次(早上和晚上各一次)，(标准用量是每次250毫克，但他们的研究表明对大多数人来说减少用量其功效并无区别，某些人可能仍须服用250毫克)。该药可能造成的副作用是嘴唇及指尖发麻，视觉模糊，味觉改变。正确的使用应依据医生的处方。Diamox属于磺胺类药物。磺胺类过敏者禁用。现已发现Diamox对无磺胺过敏史者亦能引起过敏反映，FrankHubbel医生推荐在旅行前应进行该药物的试验性服用。因为在某些偏远地区严重的过敏反应是难以医治的。 

　　Dexamethasone：该药是规定用于治疗由急性高山病所引发的脑部及其它器官水肿。服用剂量为每日两次，每次4毫克。服用该药应开始于未上攀之前几天。因其可能引起严重的副作用，服用时应仅遵医嘱并慎用此药。

　　除了上述两种洋药，西藏的藏红花和一些藏药也是应该多了解一些。

　　本文仅用于教学目的，它并不能取代专门的培训和相关的经验。普林斯顿大学及本文作者对于任何个人使用本文内容或参考资料概不负责。本文试图为外行提供一些有关高山疾病的基础材料。有关高山病的医学研究不断的扩充着我们有关其起因及诊治方面的知识。当你决定去高海拔地区时，应及时掌握这方面最新的资料。本文所含信息其时恐已过时。